Przeszczep tłuszczu do twarzy

• 11 lutego, 2016

PRZESZCZEP AUTOLOGICZNEJ TKANKI TŁUSZCZOWEJ DO TWARZY – PRZYWRÓCENIA RÓWNOWAGI ROZMIESZCZENIA TKANKI TŁUSZCZOWEJ

Stały proces starzenia się twarzy jest powodowany destruktywnym wpływem promieniowania słonecznego na skórę i tkanki leżące głębiej (tzw. photoaging – fotostarzenie) oraz tzw. starzeniem chronologicznym związanym z obiektywnymi zmianami w biologii tkanek pojawiającymi się z upływem lat.

proces przygotowawczy oraz przebieg zabiegu:

Efekty zabiegów – „przed i po”:

Dokładna ocena twarzy podczas pierwszej konsultacji jest kluczowym elementem przed podjęciem decyzji terapeutycznych. Fotostarzenie powodowane przez promienie słoneczne oraz inne elementy klimatu ma decydujący  wpływ na jakość skóry, jej grubość, zawartość kolagenu i kwasu hialuronowego. Nadmierna ekspozycja na słońce powoduje ścieńczenie skóry, pojawienie się drobnych i głębokich zmarszczek i bruzd, powoduje nadmierne rogowacenie naskórka. Zmiany chronologiczne powodują zaniki tkanki podskórnej, nierównomierne jej rozłożenie na twarzy. U osób z nadwagą dochodzi do gromadzenia się tkanki tłuszczowej w obrębie całego ciała, ale w obrębie twarzy dochodzi do gromadzenia się tkanki tłuszczowej w dolnej części twarzy w postaci poduszeczek tłuszczowych na przemian z okolicami zaniku tłuszczu podskórnego. Tłuszcz odkłada się w obszarze policzków, okolicy bocznie od bruzd nosowo – wargowych, okolicy łuków jarzmowych, okolicy podbródkowej. Jednoczesne zwiotczenie skóry i nadmiar tłuszczu powodują, że dolno – środkowa część twarzy ulega wyciągnięciu i obwisa w pozycji stojącej. Przeciwnie w okolicy skroniowej, oczodołowej dochodzi do zaniku tkanki tłuszczowej. Pojawia się dysproporcja elementów twarzy. U osób bardzo szczupłych może dojść do zaniku elementów tłuszczowych bez ich przerostu w innych okolicach, w takich przypadkach twarz „starzeje się” znacznie szybciej.

Chirurg plastyczny w trakcie badania musi ocenić jaki jest stopień uszkodzenia skóry i tkanek leżących głębiej i w zależności od tego tak dobrać rodzaj terapii, aby w trakcie leczenia uzyskać optymalny efekt estetyczny.

Każdy pacjent wyrażający chęć odmłodzenia wyglądu swojej twarzy jest potencjalnym kandydatem do zabiegu strukturalnego przywrócenia równowagi rozmieszczenia tkanki tłuszczowej tzw. rebalancingu. Jeśli podczas pierwszej konsultacji pacjent tłumacząc swój problem naciąga skórę policzków, nie jest on pacjentem do przeszczepu tkanki tłuszczowej w pierwszej kolejności. Takim pacjentom powinno się zaproponować klasyczny chirurgiczny lifting skóry twarzy i szyi, który może być uzupełniony przeszczepem tłuszczu do twarzy w trakcie operacji liftingującej skórę twarzy, lub inny sposób napięcia skóry twarzy.

Zabieg strukturalnego przeszczepu tkanki tłuszczowej własnej pacjenta do twarzy daje bardzo dobre rezultaty w każdej grupie wiekowej, ale wiek preferowany to + 40. Może być tylko jedynym elementem terapii przeciwstarzeniowej skóry twarzy, ale może być jedną z kilku następujących po sobie terapii tkanek twarzy.

Zabieg przeprowadza się w znieczuleniu miejscowym z uspokojeniem dożylnym pacjenta, ale w każdym przypadku możliwe jest znieczulenie ogólne dożylne za dodatkową opłatą. Zabieg odbywa się w trybie ambulatoryjnym, pacjenci po zabiegu powracają do swoich domów. Każdy zabieg powoduje obrzęk tkanek oraz zasinienia różnego stopnia. Pełny powrót do aktywności zawodowej może nastąpić po 5 – 10 dniach. Ponieważ duża część przeszczepionego tłuszczu ulega wchłonięciu w ciągu 2 – 3 miesięcy po zabiegu, optymalny efekt estetyczny i przywrócenie balansu tkanki tłuszczowej twarzy można uzyskać po 2 do nawet 6 sesjach. Najlepsze efekty uzyskujemy stosując terapie kombinowane obejmujące napinanie skóry terapią falami radiowymi (Pelleve – Radiage), autologiczny przeszczep tłuszczu, blokadę mięśni mimicznych twarzy toksyną botulinową oraz stosując odnowienie naskórka laserem lub powtarzalnymi pilingami lekarskimi.